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肺結核術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥

患者：男，36歲

病情描述:
我的肺結核又嚴重了想到醫院進(jìn)行手術(shù)治療，肺結核術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺結核術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要有胸腔積液、支氣管胸膜瘺、術(shù)后出血、結核復發(fā)等。

1、胸腔積液

術(shù)后胸腔積液多與胸膜炎癥反應有關(guān)，表現為胸悶氣促，可通過(guò)胸腔穿刺引流治療，常用藥物包括異煙肼注射液、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。

2、支氣管胸膜瘺

支氣管胸膜瘺常因手術(shù)創(chuàng )面愈合不良導致，出現咳嗽咳膿痰癥狀，需行支氣管鏡下封堵術(shù)，配合使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液、左氧氟沙星片。

3、術(shù)后出血

術(shù)中血管處理不當可能引發(fā)出血，表現為引流液突然增多，需緊急手術(shù)止血，必要時(shí)輸注凝血酶原復合物、氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液。

4、結核復發(fā)

耐藥菌株或用藥不規范可能導致結核復發(fā)，需重新進(jìn)行痰培養并調整抗結核方案，可選用貝達喹啉、德拉馬尼、環(huán)絲氨酸等二線(xiàn)藥物。

術(shù)后應保持引流管通暢，定期復查胸部CT，嚴格遵醫囑完成抗結核療程，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進(jìn)康復。

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