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臍帶先露是怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
我孕期出現了臍帶先露的癥狀,不知道是怎么回事,臍帶先露是怎么回事?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

臍帶先露可能由胎位異常、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎盤(pán)低置等原因引起,可通過(guò)調整體位、緊急剖宮產(chǎn)、胎心監護、臍帶還納等方式干預。

1、胎位異常

胎兒臀位或橫位可能壓迫臍帶導致先露,表現為胎心異?;蜿幍罊z查觸及臍帶。建議孕婦采取膝胸臥位調整胎位,必要時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、臍帶過(guò)長(cháng)

超過(guò)80厘米的臍帶易在宮腔內纏繞形成真結,可能伴隨胎動(dòng)頻繁或胎心減速。需持續胎心監護,出現胎兒窘迫時(shí)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

3、羊水過(guò)多

羊水指數超過(guò)25厘米時(shí)臍帶易隨羊水流動(dòng)脫垂,常合并子宮張力增高??赏ㄟ^(guò)羊膜腔穿刺減壓,配合硫酸鎂抑制宮縮。

4、胎盤(pán)低置

胎盤(pán)下緣接近宮頸內口時(shí)臍帶附著(zhù)點(diǎn)偏低,易在胎膜破裂后脫出。需絕對臥床休息,使用地塞米松促胎肺成熟后擇期手術(shù)。

妊娠晚期出現陰道流液或胎動(dòng)異常需立即就醫,避免行走或坐起等增加腹壓動(dòng)作,監測胎心變化直至分娩結束。

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