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小兒胸腔積液原因

患者：男，7歲

病情描述:
這段時(shí)間我兒子出現了胸痛，檢查是胸腔積液，而且我的胸部有些悶，小兒胸腔積液原因是什么？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒胸腔積液可能由感染性肺炎、結核性胸膜炎、先天性心臟病、惡性腫瘤轉移等原因引起，早期表現為呼吸急促、咳嗽，嚴重時(shí)可出現發(fā)紺、胸痛。

1、感染性肺炎

細菌或病毒感染導致肺部炎癥反應，可能伴隨發(fā)熱、咳黃痰。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀，配合霧化吸入布地奈德。

2、結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染胸膜腔，常見(jiàn)低熱、盜汗。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)抗結核藥物，必要時(shí)穿刺引流。

3、先天性心臟病

心臟結構異常導致肺靜脈壓增高，可能伴有喂養困難、發(fā)育遲緩。需手術(shù)矯正畸形，術(shù)前可服用呋塞米減輕心臟負荷。

4、惡性腫瘤轉移

神經(jīng)母細胞瘤等轉移至胸膜，可能出現貧血、消瘦。需根據病理類(lèi)型選擇化療方案如長(cháng)春新堿、環(huán)磷酰胺，結合胸腔灌注治療。

家長(cháng)發(fā)現孩子呼吸異常應及時(shí)就醫，治療期間保持環(huán)境通風(fēng)，記錄每日呼吸頻率和體溫變化，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。

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