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做結核菌素試驗陽(yáng)性怎么辦

患者：男，32歲

病情描述:
前兩天我去醫院進(jìn)行結核菌測試的時(shí)候，發(fā)現是陽(yáng)性，做結核菌素試驗陽(yáng)性怎么辦？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

結核菌素試驗陽(yáng)性可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、胸部影像學(xué)檢查、痰液檢測、預防性用藥等方式處理。陽(yáng)性結果通常由結核分枝桿菌感染、卡介苗接種、非結核分枝桿菌感染、免疫系統異常等原因引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)：

部分陽(yáng)性可能由卡介苗接種導致，建議3個(gè)月后復查，期間監測體溫及咳嗽癥狀，無(wú)須特殊治療。

2、胸部影像學(xué)：

拍攝X光或CT排查活動(dòng)性肺結核，若發(fā)現肺部陰影可能需聯(lián)合痰檢確診，典型表現為咳嗽超過(guò)兩周伴低熱。

3、痰液檢測：

通過(guò)痰涂片培養或分子檢測確認是否存在活菌，陽(yáng)性者需規范抗結核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

4、預防性用藥：

高危人群如HIV感染者可遵醫囑使用異煙肼進(jìn)行預防，用藥期間需定期檢查肝功能。

保持均衡飲食與規律作息有助于增強免疫力，避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸，出現持續咳嗽或體重下降應及時(shí)就醫。

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