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神經(jīng)性頭痛能徹底治療好嗎

患者：女，26歲

病情描述:
神經(jīng)性頭痛總是會(huì )反復發(fā)作，大概半個(gè)月左右就會(huì )頭痛一次。神經(jīng)性頭痛能徹底治療好嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)性頭痛多數可以緩解或控制，徹底治愈概率因人而異，主要與病因明確性、治療規范性、個(gè)體差異、病程長(cháng)短等因素有關(guān)。

1、病因明確性

原發(fā)性神經(jīng)性頭痛（如緊張性頭痛）通常難以根除但可控制，繼發(fā)性頭痛（如頸椎病引發(fā)）在解除病因后可能治愈。建議完善影像學(xué)檢查明確病因。

2、治療規范性

規范使用阿米替林、普瑞巴林等藥物聯(lián)合認知行為治療可顯著(zhù)改善癥狀。自行停藥或頻繁換藥可能導致病情遷延。

3、個(gè)體差異

青少年患者預后優(yōu)于中老年，伴有焦慮抑郁者療效相對較差。需根據心理評估結果制定個(gè)性化方案。

4、病程長(cháng)短

病程不足3個(gè)月者通過(guò)早期干預治愈率較高，慢性頭痛（超過(guò)15天/月）需長(cháng)期管理。生物反饋治療對慢性患者有幫助。

保持規律作息，避免咖啡因過(guò)量攝入，可配合針灸等物理療法。癥狀持續加重時(shí)需復查排除器質(zhì)性疾病。

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