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彌漫性肝硬化什么意思

患者:男,46歲

病情描述:
渾身沒(méi)有力氣而且有比較嚴重的腹瀉癥狀,去醫院檢查后確診是彌漫性肝硬化。彌漫性肝硬化什么意思?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

彌漫性肝硬化是指肝臟組織廣泛纖維化伴再生結節形成的終末期慢性肝病,常見(jiàn)病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病及自身免疫性肝病等。

1、病因

病毒性肝炎長(cháng)期未控制可能導致肝細胞持續損傷,乙肝和丙肝病毒感染是最常見(jiàn)誘因,需通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等控制病情。

2、病理

肝臟正常結構被纖維隔分割形成假小葉,伴隨門(mén)靜脈高壓和肝功能減退,可能出現腹水、食管靜脈曲張等癥狀,需使用利尿劑螺內酯或進(jìn)行TIPS手術(shù)干預。

3、診斷

通過(guò)肝功能檢查顯示轉氨酶異常、超聲或CT顯示肝臟表面結節狀改變、肝硬度檢測數值升高等綜合判斷,必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢確診。

4、預后

已形成的纖維化不可逆轉,治療重點(diǎn)在于延緩進(jìn)展,終末期需考慮肝移植,5年生存率與病因控制程度密切相關(guān)。

患者應嚴格戒酒、低鹽飲食,定期監測肝功能指標和肝臟影像學(xué)變化,出現嘔血或意識障礙需立即就醫。

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