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瓣膜性心臟病怎么得的

患者:女,32歲

病情描述:
時(shí)常會(huì )感覺(jué)呼吸困難,胸口絞著(zhù)疼,去醫院做了檢查后才知道自己是屬于瓣膜性心臟病。瓣膜性心臟病怎么得的?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

瓣膜性心臟病可能由風(fēng)濕熱、退行性改變、感染性心內膜炎、先天性畸形等原因引起,可通過(guò)藥物控制、手術(shù)修復或置換等方式治療。

1、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染后免疫反應導致瓣膜損傷,表現為發(fā)熱、關(guān)節痛,需長(cháng)期使用青霉素預防復發(fā),可遵醫囑使用阿司匹林、潑尼松、地高辛等藥物。

2、退行性改變

老年鈣化或黏液樣變性使瓣膜增厚,常見(jiàn)主動(dòng)脈瓣狹窄,伴隨胸悶、暈厥,需限制鈉鹽攝入,可使用呋塞米、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物。

3、感染性心內膜炎

細菌侵襲瓣膜引發(fā)贅生物形成,出現持續高熱、瘀斑,需靜脈注射抗生素,嚴重時(shí)手術(shù)清創(chuàng ),常用藥物包括萬(wàn)古霉素、慶大霉素、利奈唑胺。

4、先天性畸形

胚胎期發(fā)育異常導致二尖瓣脫垂等結構缺陷,兒童期可出現氣促、發(fā)育遲緩,需定期超聲監測,必要時(shí)行瓣膜成形術(shù)。

患者應避免劇烈運動(dòng),低鹽飲食并控制體重,術(shù)后需定期復查凝血功能及心超,出現心悸加重或下肢水腫及時(shí)就診。

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