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中樞性睡眠呼吸暫停綜合征鑒別

患者：男，43歲

病情描述:
自己晚上睡覺(jué)會(huì )打呼嚕，有時(shí)會(huì )被憋醒，去醫院檢查說(shuō)是中樞性睡眠呼吸暫停綜合征，中樞性睡眠呼吸暫停綜合征鑒別？
共1個(gè)回答
袁俊麗 主任醫師 去掛號
邯鄲市第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

中樞性睡眠呼吸暫停綜合征需與阻塞性睡眠呼吸暫停、陳-施氏呼吸、藥物性呼吸抑制及神經(jīng)系統疾病相關(guān)呼吸異常相鑒別。

1、阻塞性睡眠呼吸暫停

由上氣道塌陷導致，表現為鼾聲中斷伴血氧下降，多導睡眠監測顯示呼吸努力存在，需通過(guò)持續氣道正壓通氣治療。

2、陳-施氏呼吸

特征為潮式呼吸模式，常見(jiàn)于心衰患者，夜間血氧呈周期性波動(dòng)，需優(yōu)化心功能治療基礎疾病。

3、藥物性呼吸抑制

阿片類(lèi)藥物等中樞抑制劑可抑制呼吸驅動(dòng)，表現為均勻性低通氣，需調整藥物劑量或更換劑型。

4、神經(jīng)系統病變

延髓梗死、肌萎縮側索硬化等可損傷呼吸中樞，多伴隨其他神經(jīng)體征，需神經(jīng)科評估原發(fā)病。

建議出現睡眠呼吸異常時(shí)完善多導睡眠監測，結合臨床表現與影像學(xué)檢查明確病因，針對性選擇無(wú)創(chuàng )通氣或病因治療。

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