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食管糜爛怎么治療

病情描述:
我吃東西感覺(jué)特別疼，去醫院做檢查是得了食管糜爛，食管糜爛怎么治療？
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

食管糜爛可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護劑、調整飲食習慣、根除幽門(mén)螺桿菌感染等方式治療。食管糜爛通常由胃酸反流、藥物刺激、感染因素、不良飲食習慣等原因引起。

1、抑酸治療

使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等藥物抑制胃酸分泌，減輕胃酸對食管黏膜的刺激作用。食管糜爛可能與胃酸分泌過(guò)多或食管下括約肌功能障礙有關(guān)，常表現為胸骨后灼痛、反酸等癥狀。

2、黏膜保護劑

服用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物形成保護膜覆蓋糜爛面。這類(lèi)藥物能中和胃酸并促進(jìn)黏膜修復，適用于由非甾體抗炎藥或酒精刺激導致的食管損傷。

3、調整飲食習慣

避免進(jìn)食辛辣刺激、過(guò)燙或高脂食物，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料攝入。少食多餐，餐后2小時(shí)內避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。

4、根除幽門(mén)螺桿菌

若存在幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法根除，常用方案包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。感染可能加重胃酸分泌異常，伴隨腹脹、噯氣等消化道癥狀。

治療期間需戒煙限酒，保持規律作息，若出現嘔血、黑便或體重下降等癥狀應及時(shí)復診評估。

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