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銀屑病為什么會(huì )掉屑

患者：男，32歲

病情描述:
我皮膚上長(cháng)了點(diǎn)紅色并且泛白的點(diǎn)點(diǎn)，還會(huì )掉屑，后來(lái)才知道是銀屑病，為什么銀屑病會(huì )掉屑呢？
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許光倉 副主任醫師 去掛號
鎮江市中醫院 三甲 皮膚科

銀屑病掉屑主要與角質(zhì)形成細胞過(guò)度增殖、炎癥反應、皮膚屏障功能受損、遺傳因素有關(guān)，可通過(guò)外用藥物、光療、生物制劑、保濕護理等方式緩解。

1、角質(zhì)增殖

銀屑病患者表皮細胞更新周期縮短至3-4天，大量未成熟的角質(zhì)細胞堆積形成肉眼可見(jiàn)的銀白色鱗屑，建議使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素乳膏等調節角質(zhì)代謝。

2、炎癥反應

T淋巴細胞介導的慢性炎癥刺激表皮增厚，伴隨真皮毛細血管擴張，產(chǎn)生紅斑和脫屑現象，可選用阿維A酸膠囊、甲氨蝶呤片、蘇金單抗注射液等抗炎治療。

3、屏障受損

皮膚天然保濕因子減少導致角質(zhì)層水分丟失加速，鱗屑脫落增多，需配合含尿素、神經(jīng)酰胺的潤膚劑修復皮膚屏障，減少機械性剝脫。

4、遺傳傾向

HLA-Cw6等基因變異可導致免疫異常，誘發(fā)角質(zhì)形成細胞分化障礙，此類(lèi)患者需長(cháng)期維持治療，避免感染、外傷等誘發(fā)因素。

日常應避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度，選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品，穿著(zhù)純棉透氣衣物以減少皮膚摩擦刺激。

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