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心絞痛與血壓關(guān)系

患者:男,33歲

病情描述:
有的時(shí)候感覺(jué)自己胸口很悶,有的時(shí)候還有心絞痛的情況,心絞痛與血壓關(guān)系?
共1個(gè)回答
王玥 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

心絞痛與血壓關(guān)系密切,高血壓是心絞痛的重要誘因之一,血壓波動(dòng)可能加重心肌缺血,低血壓也可能導致冠狀動(dòng)脈灌注不足。

1、高血壓影響

長(cháng)期高血壓會(huì )導致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,血管壁增厚變硬,管腔狹窄,心肌供血減少,可能誘發(fā)心絞痛??刂蒲獕嚎蛇x用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物。

2、血壓波動(dòng)

血壓劇烈波動(dòng)時(shí),冠狀動(dòng)脈無(wú)法及時(shí)調節血流,可能引發(fā)心肌供需失衡。血壓突然升高會(huì )增加心臟后負荷,突然降低則減少冠脈灌注。

3、低血壓風(fēng)險

嚴重低血壓時(shí)冠狀動(dòng)脈灌注壓不足,即使沒(méi)有血管狹窄也可能發(fā)生心肌缺血。這種情況常見(jiàn)于過(guò)量服用降壓藥或休克狀態(tài)。

4、繼發(fā)損害

反復心絞痛發(fā)作可能進(jìn)一步損害心肌功能,形成惡性循環(huán)。合并高血壓的患者更容易出現左心室肥厚和心力衰竭。

心絞痛患者應定期監測血壓,避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累,保持低鹽低脂飲食,在醫生指導下規范用藥。

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