心絞痛沒(méi)藥怎么緩解
患者：男，42歲 提問(wèn)于2020-04-12 18:33
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腦血管痙攣怎么治療
腦血管尤其中等或者是偏小的動(dòng)脈端、血管壁都有一些平滑肌組織、彈力組織，并且有一定的神經(jīng)支配。當各種原因，比如壓力變化、激素或一些血液成分變化時(shí)，就會(huì )出現血管刺激導致血管痙攣，痙攣以后可能導致頭疼或者腦局部缺血。治療主要是針對病因減少刺激，可以用一些擴張血管的藥物，比如鈣離子拮抗劑等。外科手術(shù)治療，經(jīng)血管造影證實(shí)頸部大動(dòng)脈有明顯狹窄或閉塞病變；藥物療效差，病人情況允許且有條件者，可考慮頸內動(dòng)脈內膜剝離術(shù)、支架放置術(shù)或顱內顱外血管吻合術(shù)。55420次播放 2018-08-17
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室間隔缺損能治好嗎
室間隔缺損一種先天性心臟病，室間隔缺損不大的患者一般預后良好不會(huì )影響患者的壽命，有些患者在十歲以前可以自行恢復。缺損比較大的患者，在一兩歲時(shí)就可發(fā)生心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓，這樣的患者患者預后差。不過(guò)及時(shí)的手術(shù)治療通常能達到與正常人一樣，是可以治好的。
60771次瀏覽 2020-05-11
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現在十分常見(jiàn)，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來(lái)的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因為患病之后，不僅僅是需要觀(guān)察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因為心臟位于胸腔內，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過(guò)正常值稱(chēng)為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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室間隔缺損手術(shù)適應癥
手術(shù)療法是目前治療室間隔缺損這種先天性心臟病常用的辦法及常見(jiàn)的適應癥，主要有肺動(dòng)脈高壓、心內膜炎、心衰以及主動(dòng)脈關(guān)閉不全等。而在做完手術(shù)后，患者要注意做好清潔工作以及飲食調整，這樣可避免感染現象的出現。
57589次瀏覽 2020-05-12
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室間隔缺損是怎么回事
室間隔缺損的出現有很多的原因，首先主要是因為遺傳性因素所導致，另外有可能和環(huán)境因素有直接的關(guān)系，除了這些之外和有毒的物質(zhì)也有關(guān)系，總之不管如何要想真正達到減少的效果，在生活中就應該做好預防。
54436次瀏覽 2020-05-12
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房顫射頻消融后注意什么
房顫射頻消融術(shù)后需要注意持續服用三四個(gè)月的抗凝藥物；時(shí)刻注意患者的狀態(tài)，警惕發(fā)燒、胸痛、頭暈等癥狀，警惕食道瘺；警惕肺靜脈狹窄并發(fā)癥出現。 房顫射頻消融手術(shù)是治療房顫的首選方法，是將電極導管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導致局部心內膜及心內膜下心肌凝固性壞死，達到阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。 房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項包括： 1、由于消融術(shù)后消融線(xiàn)需要愈合，心房的功能需要恢復，在恢復之前血栓的形成風(fēng)險依然存在，所以患者需要持續服用3到4個(gè)月的抗凝藥物來(lái)預防栓塞的并發(fā)癥； 2、要警惕患者有沒(méi)有發(fā)燒、有沒(méi)有胸痛、甚至有沒(méi)有頭暈和肢體的問(wèn)題，要警惕左房食道瘺的發(fā)生； 3、要注意有沒(méi)有胸悶的表現，要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。62503次播放 2018-09-29
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高血壓如何保健
高血壓的治療或者說(shuō)它的保健有幾個(gè)，第一就是從生活方式上看，限鹽。因為我們亞洲人跟歐洲人可能還不太一樣就是容易出現鹽敏感性高血壓，也就是因為攝入鹽過(guò)多導致的血容量增加，導致血壓，所以對這樣的患者減少鹽的攝入，這樣對20％左右的高血壓的患者其實(shí)是非常有好處的。還有一部分就是要運動(dòng)。因為運動(dòng)可以使血脂代謝加快，那么會(huì )使血管更年輕，在運動(dòng)過(guò)程當中其實(shí)大腦也在放松，當你的大腦在放松的時(shí)候，神經(jīng)也在調節，血管也在松弛。那么經(jīng)常讓血管處在一個(gè)松弛狀態(tài)下，血管的壓力、彈性也會(huì )慢慢減輕，再配合一些藥物治療，其實(shí)對高血壓的治療是非常必須的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3260008次收聽(tīng) 2018-09-07 -
導致高血壓的原因
導致高血壓的原因主要有遺傳因素、環(huán)境因素、年齡因素、藥物影響等。 一、遺傳因素，約60%高血壓患者有家族史； 二、精神和環(huán)境因素，長(cháng)期精神緊張焦慮； 三、年齡因素，發(fā)病率隨年齡增長(cháng)而增高； 四、生活習慣因素，如吸煙為高血壓的危險因素； 五、藥物的影響，如避孕藥； 六、其他疾病的影響。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4553082次收聽(tīng) 2018-09-30 -
腦動(dòng)脈炎能治好嗎
腦動(dòng)脈炎如果早期發(fā)現，早期適當、合適的治療，絕大多數腦動(dòng)脈炎都能治愈。 如梅毒螺旋體引起的中樞神經(jīng)系統血管病變，如果在一期或者二期剛發(fā)現的時(shí)候，用足夠的抗生素能夠消滅螺旋體，對血管炎患者就不會(huì )導致很?chē)乐氐难懿∽?，也不?huì )出現神經(jīng)系統癥狀。 一些自身免疫性紊亂、自身免疫性炎癥導致神經(jīng)系統的血管炎癥，如果早期發(fā)現進(jìn)行控制，用免疫抑制劑，個(gè)別需要用激素也能完全控制病情或者是遏制病情。某些疾病當治療以后，就可以完全恢復正常。53389次播放 2018-08-17
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糖尿病心臟病猝死是怎么回事
糖尿病心臟病猝死是因心臟神經(jīng)病變、糖尿病心肌病變、糖尿病冠心病三種并發(fā)癥所引起的。其中心臟神經(jīng)病變會(huì )使糖尿病人，出現心梗時(shí)沒(méi)有明顯的知覺(jué)，而糖尿病心肌病變是引起猝死的主要原因，糖尿病冠心病會(huì )導致局部血管堵塞，以上三個(gè)原因，都會(huì )引發(fā)糖尿病人猝死。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4758016次收聽(tīng) 2018-09-30 -
腦動(dòng)脈炎是什么引起的
腦動(dòng)脈炎從原因上來(lái)講可以有感染性、有病原體，如以前已經(jīng)消滅的梅毒，現在又復活。梅毒、鉤端螺旋體造成的血管炎癥，最后就能形成腦動(dòng)脈炎，造成不只是腦動(dòng)脈炎、神經(jīng)系統，脊髓血管也同樣出現炎癥，從而造成腦部和脊髓損傷。很多腦動(dòng)脈炎是由于自身免疫性疾病引起，當自身的免疫出現紊亂時(shí)，尤其在腦部出現血管病變的時(shí)候形成這種炎癥，這種炎癥改變到一定程度的時(shí)候，就會(huì )影響腦血流動(dòng)力學(xué)或者引起血管閉塞、供血障礙等，導致腦動(dòng)脈炎的形成。51341次播放 2018-08-17
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室間隔缺損手術(shù)后遺癥
室間隔缺損是一種比較常見(jiàn)的先天性心臟病，在治療的方面需要手術(shù)治療，手術(shù)后的后遺癥最常見(jiàn)的殘余分流。本身缺損的部位通過(guò)修補后，又重新撕裂造成修補部位的缺損、露出。殘余的分流，可能會(huì )導致血紅蛋白以及紅細胞的破壞，使患者術(shù)后會(huì )出現血紅蛋白尿、營(yíng)養不良、貧血等后遺癥。
53894次瀏覽 2019-12-03
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高血壓針灸效果好嗎
針灸治療高血壓的效果需要根據病人的具體情況而定，需患者就醫辨證診治，每個(gè)人可能都有差異。如果病人血壓非常高，收縮壓達到180mmHg或者190mmHg以上，不主張針灸治療。因為針灸療法是將針具刺入患者體內，對皮膚會(huì )有一個(gè)刺激，在這么高的血壓基礎上，再實(shí)施針灸治療會(huì )有很大風(fēng)險。血壓如果太高，容易出現一些并發(fā)癥。 但是對于一些早期的高血壓，比如收縮壓在140mmHg、150mmHg的高血壓，可采用針灸來(lái)治療，效果還是很好，可以幫助降低血壓，改善癥狀。比如在高血壓的治療當中，有些病人血壓通過(guò)藥物等治療，血壓控制得已經(jīng)不錯了，但是病人還有癥狀，比如睡眠不好，像脖頸子發(fā)硬、頭疼、頭重，這些癥狀通過(guò)針灸治療，可以給病人得到明顯的改善。這些癥狀改善了，對于幫助降血壓是非常好的。55855次播放 2018-12-19
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胸主動(dòng)脈瘤有哪些主要的臨床表現
胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現：一、由于動(dòng)脈瘤壓迫神經(jīng)造成聲音嘶??；二、出現動(dòng)脈瘤破裂，也該病的最嚴重的并發(fā)癥，一旦出現破裂，將提示瘤體近期有明顯增大。因此對于出現癥狀的動(dòng)脈瘤一定要引起高度重視。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1656894次收聽(tīng) 2018-09-30 -
房顫和室顫哪個(gè)更嚴重
房顫和室顫相較室顫更嚴重。 房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng)，本身占心臟功能的20％到40％左右，而心室功能占70％到80左右。人體離開(kāi)心房可以存活，但離開(kāi)心室是必死無(wú)疑。所以室顫發(fā)生時(shí)，得不到有效治療必死無(wú)疑，除非室顫可以自行終止，否則一定要查明原因，有沒(méi)有可逆因素能糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正； 室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常，但兩者同時(shí)具有潛在致殘致死的風(fēng)險。 如果不可逆因素引起室顫，比如有先天性的長(cháng)Q-T綜合征、心梗。其中心梗引起室顫是不可糾正的，需要植入除顫起搏器，及時(shí)有效終止室顫的發(fā)生，挽救患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5164491次收聽(tīng) 2018-09-29
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新生兒顱內出血掛什么科
新生兒顱內出血需要掛新生兒科或神經(jīng)外科。新生兒顱內出血可能與產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現為嗜睡、驚厥、呼吸暫停等癥狀。1、新生兒科新生兒科是處理新生兒各類(lèi)疾病的首選科室，醫生具備豐富的早產(chǎn)兒及足...0次瀏覽 2025-07-13
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新生兒為什么不能開(kāi)燈
新生兒不建議開(kāi)燈睡覺(jué)，主要與褪黑素分泌抑制、晝夜節律紊亂、視網(wǎng)膜發(fā)育損傷、睡眠質(zhì)量下降、體溫調節干擾等因素有關(guān)。1、褪黑素分泌抑制光線(xiàn)會(huì )抑制松果體分泌褪黑素，這種激素對新生兒免疫調節和生長(cháng)發(fā)育至關(guān)重要。持續光照可能導致褪...0次瀏覽 2025-07-13
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孕婦頭三個(gè)月吃什么好對胎兒好
孕婦頭三個(gè)月可以適量吃富含葉酸的食物、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、富含鐵的食物、富含維生素的食物、富含膳食纖維的食物，也可以遵醫囑使用葉酸片、復方硫酸亞鐵葉酸片、維生素E軟膠囊、碳酸鈣D3片、復合維生素片等藥物。建議及時(shí)就醫，積...0次瀏覽 2025-07-13
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兒童反復發(fā)燒退不下來(lái)怎么辦
兒童反復發(fā)燒退不下來(lái)可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫檢查和調整飲食等方式處理。反復發(fā)燒可能與感染、免疫系統異常、中暑、藥物反應或慢性疾病等因素有關(guān)。1、物理降溫用溫水擦拭兒童額頭、腋窩和腹股溝等部位有助于散熱...0次瀏覽 2025-07-13
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食管多發(fā)憩室是什么意思
食管多發(fā)憩室是指食管壁出現多個(gè)向外膨出的囊袋狀結構，屬于食管結構異常。憩室形成可能與食管肌肉層薄弱、吞咽壓力異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。食管憩室根據發(fā)生部位分為咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室三種類(lèi)型。咽食管憩室多因...0次瀏覽 2025-07-13
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化膿性關(guān)節炎的后果有哪些癥狀
化膿性關(guān)節炎的后果可能表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱寒戰、關(guān)節積液及關(guān)節畸形?；撔躁P(guān)節炎是由細菌感染引起的關(guān)節炎癥，需及時(shí)就醫治療。1、關(guān)節紅腫熱痛化膿性關(guān)節炎早期常表現為關(guān)節局部紅腫、皮溫升高及劇烈疼痛。感染導致...0次瀏覽 2025-07-13
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肺腺癌骨轉移會(huì )出現腳水腫嗎
肺腺癌骨轉移可能出現腳水腫，通常與腫瘤壓迫淋巴管或靜脈回流受阻有關(guān)。肺腺癌骨轉移屬于癌癥晚期表現，可能因骨質(zhì)破壞、高鈣血癥或治療副作用導致體液代謝異常。肺腺癌骨轉移引發(fā)腳水腫的常見(jiàn)機制是腫瘤轉移至骨盆或下肢骨骼，直接壓迫...0次瀏覽 2025-07-13
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灰黃霉素片能治癬嗎
灰黃霉素片可以治療由皮膚癬菌引起的癬病?；尹S霉素片是一種抗真菌藥物，主要用于治療頭癬、體癬、股癬、手足癬等皮膚癬菌感染，對念珠菌感染無(wú)效。1、頭癬灰黃霉素片對頭癬有較好療效。頭癬主要由毛癬菌屬和小孢子菌屬引起，表現為頭皮...
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海蜇清水泡了五天還能吃嗎
海蜇清水泡了五天通常不建議食用。海蜇屬于易腐海產(chǎn)品，長(cháng)時(shí)間浸泡可能導致微生物滋生或營(yíng)養流失，存在食品安全風(fēng)險。新鮮海蜇經(jīng)加工處理后需冷藏保存，清水浸泡時(shí)間一般不超過(guò)48小時(shí)。浸泡過(guò)程中水質(zhì)易受微生物污染，尤其夏季高溫環(huán)境...0次瀏覽 2025-07-13
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梧州男科早泄的治療
早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式干預。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。1、心理行為療法心理行為療法適用于心理因素導致的早泄，包括焦...0次瀏覽 2025-07-13
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去除痣的掛什么科
去除痣通常需要掛皮膚科或整形外科，具體選擇科室需根據痣的性質(zhì)和去除方式?jīng)Q定。皮膚科主要處理色素痣、尋常疣等皮膚病變的診療，整形外科則側重于美容性切除或復雜皮損修復。痣可能與遺傳、紫外線(xiàn)暴露、激素變化等因素有關(guān)，若出現快速...0次瀏覽 2025-07-13
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小孩兒缺鐵性貧血后果嚴重嗎能治好嗎
小孩兒缺鐵性貧血若不及時(shí)干預可能影響生長(cháng)發(fā)育，但多數情況下通過(guò)規范治療可以治愈。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多引起，表現為面色蒼白、乏力、注意力不集中等癥狀。1、生長(cháng)發(fā)育遲緩長(cháng)期缺鐵會(huì )導致血紅蛋白合成不足...0次瀏覽 2025-07-13
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新生嬰兒屁股上有紅斑點(diǎn)
新生嬰兒屁股上有紅斑點(diǎn)可能是尿布皮炎或濕疹的表現，通常與局部潮濕、摩擦刺激、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。輕微情況可通過(guò)日常護理改善，若伴隨滲液、潰爛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。尿布皮炎是最常見(jiàn)原因，因尿液和糞便刺激皮膚引發(fā)炎癥反應，表現為...0次瀏覽 2025-07-13
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。356次瀏覽 2024-09-25
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類(lèi)型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過(guò)合理的用眼習慣來(lái)恢復，如果是真性近視的話(huà)，是不可逆的，但是可以通過(guò)手術(shù)的形勢來(lái)矯正視力。694次瀏覽 2023-08-28
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坐骨神經(jīng)痛如何鍛煉恢復
坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)腰部拉伸、臀肌強化、核心穩定訓練、低強度有氧運動(dòng)、水中運動(dòng)等方式鍛煉恢復。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、妊娠壓迫、外傷等因素引起。1、腰部拉伸仰臥抱膝拉伸可緩解腰椎壓力，動(dòng)作需...0次瀏覽 2025-07-13
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雙側多發(fā)肺大泡什么意思
雙側多發(fā)肺大泡是指兩側肺部同時(shí)出現多個(gè)異常擴張的含氣囊腔，屬于肺氣腫的一種結構性改變。肺大泡的形成主要與肺泡壁破壞、小氣道炎癥等因素有關(guān)，常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、長(cháng)期吸煙或遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏等患者。肺大泡通常由長(cháng)...0次瀏覽 2025-07-13
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支架三個(gè)月了胸口難受
支架術(shù)后三個(gè)月出現胸口難受可能與支架內再狹窄、冠狀動(dòng)脈痙攣、心功能不全等因素有關(guān)，通常表現為胸悶、胸痛、壓迫感等癥狀。建議及時(shí)復查冠狀動(dòng)脈造影，明確病因后遵醫囑調整治療方案。1、支架內再狹窄支架植入后血管內皮過(guò)度增生可能...
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產(chǎn)婦生完孩子月經(jīng)多少天干凈
產(chǎn)婦生完孩子后月經(jīng)一般需要30-42天干凈，具體時(shí)間與分娩方式、哺乳情況、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。順產(chǎn)產(chǎn)婦惡露排出時(shí)間通常為30-40天，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可能延長(cháng)至42天左右。產(chǎn)后最初3-4天為血性惡露，顏色鮮紅且量多；隨后轉為漿...0次瀏覽 2025-07-13
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背后長(cháng)紅疙瘩很癢
背后長(cháng)紅疙瘩很癢可能是濕疹、毛囊炎、蕁麻疹、接觸性皮炎或體癬等皮膚問(wèn)題引起的。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免搔抓以防感染。1、濕疹濕疹可能與過(guò)敏、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，通常表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可出現滲出，...0次瀏覽 2025-07-13
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allium覆膜金屬支架管的特點(diǎn)
覆膜金屬支架管是一種用于治療消化道狹窄或瘺管的醫療器械，其特點(diǎn)主要有生物相容性高、支撐力強、防組織增生、可長(cháng)期留置、適應癥廣等。1、生物相容性高覆膜金屬支架管表面覆蓋特殊高分子材料，與人體組織接觸時(shí)不易引發(fā)排異反應。該材...
0次瀏覽 2025-07-13
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高血壓藥吃了就不能停嗎
高血壓藥是否需要長(cháng)期服用需根據病情控制情況決定，部分患者經(jīng)規范治療后可在醫生指導下逐步減量或停藥。高血壓患者服藥后血壓穩定達標且長(cháng)期保持良好狀態(tài)時(shí)，可能存在減藥機會(huì )。這類(lèi)患者通常需滿(mǎn)足以下條件：嚴格遵醫囑用藥超過(guò)1年，血...0次瀏覽 2025-07-13
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服用耐信需要注意些什么
服用耐信需要注意些什么?食管炎這種會(huì )誘發(fā)諸如吞咽困難等并發(fā)癥的出現給患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾，甚至會(huì )導致患者無(wú)法正常工作以及生活，有可能跟患者出現了諸如食道黏膜感染等不良癥狀的影響有關(guān)。下面了解一下耐信的注意事項!服用耐信需要注意些什么?服用耐信時(shí)需要注意:當4226次瀏覽 2024-11-07
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原發(fā)性血小板減少性紫癜服用益氣補血片怎么樣
每個(gè)人在生活中可能會(huì )遇到的疾病問(wèn)題是有一些差異的，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種比較嚴重的疾病，應該要注意選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療，可以考慮在醫生的治療下使用一些針對性的藥品，那么原發(fā)性血小板減少性紫癜服用益氣補血片怎么樣?益氣補血片成份有生曬參、當歸、黃芪、3990次瀏覽 2024-12-01
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持續正壓呼吸機能治肥胖低通氣綜合癥嗎
近年來(lái)，由于飲食過(guò)多或不健康等等造成的肥胖人士日益增多，而此類(lèi)人群也漸漸的出現了一系列的身體健康問(wèn)題。比如說(shuō)，肥胖低通氣綜合癥等等，需要及時(shí)進(jìn)行治療。持續正壓呼吸機具有較好的療效。那么，持續正壓呼吸機能治肥胖低通氣綜合癥嗎?持續正壓呼吸機能治肥胖低通氣綜合癥嗎3945次瀏覽 2025-01-16
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慢性心力衰竭能否用可蘭特？適應癥都有哪些
慢性心力衰竭它的主要表現就是呼吸困難，而且會(huì )感覺(jué)到乏力，有些人還會(huì )出現心率失常的現象，面對心理衰竭可以在醫生的建議下使用藥物來(lái)調理，那么下面一起來(lái)看看慢性心力衰竭能否用可蘭特啊?可蘭特適應癥是適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAI3961次瀏覽 2025-01-31
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使用完恩瑞格之后會(huì )有不良反應出現嗎
地中海貧血的人群會(huì )出現渾身乏力、水腫等現象，當然，患有地中海貧血的人群要在醫生的建議下使用恩瑞格，但這個(gè)患者也要掌握它的不良反應，那么一起來(lái)看看使用完恩瑞格之后會(huì )有不良反應出現嗎?恩瑞格不良反應是常見(jiàn)不良反應:腹瀉、嘔吐、頭痛、腹痛、發(fā)燒、皮疹、增加血清肌酸酐3930次瀏覽 2025-01-29
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