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先天性甲狀腺功能低下怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
我孩子甲狀腺功能具有先天性低下的情況，不知道該怎么辦，先天性甲狀腺功能低下怎么辦？
共1個(gè)回答
趙進(jìn)喜 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 內分泌科

先天性甲狀腺功能低下可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、定期監測甲狀腺功能、營(yíng)養支持和生長(cháng)發(fā)育監測等方式干預。該病通常由甲狀腺發(fā)育異常、激素合成障礙、母體碘缺乏或基因突變等原因引起。

1、激素替代治療

左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據體重調整劑量并終身服用。定期復查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，避免劑量不足影響智力發(fā)育或過(guò)量導致甲亢。

2、功能監測

新生兒期每2-4周檢測甲狀腺功能，1歲后每3-6個(gè)月復查。重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素水平，維持其在正常參考范圍中上限。

3、營(yíng)養支持

保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，補充鋅、鐵等微量元素。母乳喂養需監測母親碘營(yíng)養狀態(tài)，配方奶應選擇強化營(yíng)養素產(chǎn)品。

4、發(fā)育評估

每3個(gè)月進(jìn)行身高體重測量，每半年進(jìn)行智力發(fā)育篩查。發(fā)現運動(dòng)或語(yǔ)言發(fā)育滯后時(shí)需及時(shí)進(jìn)行康復訓練。

家長(cháng)需建立規范用藥習慣，避免漏服藥物，定期記錄患兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，出現嗜睡、喂養困難或便秘加重時(shí)及時(shí)就醫復查。

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