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孕婦有水痘影響胎兒?jiǎn)?/h3>

患者：女，37歲

病情描述:
我懷孕五個(gè)月的時(shí)候身上開(kāi)始起水痘，孕婦有水痘影響胎兒?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
劉淑娥 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 消化內科

孕婦感染水痘可能影響胎兒健康，風(fēng)險程度與感染孕周相關(guān)，主要表現為先天性水痘綜合征、胎兒發(fā)育異常等。

1、孕早期感染

妊娠20周前感染可能導致胎兒先天性水痘綜合征，與病毒經(jīng)胎盤(pán)傳播有關(guān)，表現為皮膚瘢痕、肢體畸形等癥狀。需通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育。

2、孕中期感染

妊娠20-36周感染通常不會(huì )引起胎兒畸形，但病毒可能在胎兒體內潛伏，出生后發(fā)生帶狀皰疹。建議定期進(jìn)行胎心監護。

3、分娩期感染

分娩前5天至產(chǎn)后2天感染可能引發(fā)新生兒播散性水痘，死亡率較高。需在新生兒出生后立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。

4、預防措施

無(wú)水痘免疫力的孕婦應避免接觸感染者，孕前可檢測抗體水平，必要時(shí)接種疫苗。已接觸病毒者需在96小時(shí)內注射免疫球蛋白。

孕婦出現水痘癥狀應及時(shí)就醫，產(chǎn)科與感染科聯(lián)合評估胎兒風(fēng)險，避免自行用藥。保持皮膚清潔，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物有助于緩解癥狀。

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