慢性結腸炎通常會(huì )導致腹部疼痛。慢性結腸炎是結腸黏膜的慢性炎癥性疾病,腹痛是其典型癥狀之一,多表現為左下腹或下腹部隱痛、脹痛,可能伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。
慢性結腸炎引起的腹痛主要與炎癥刺激腸黏膜、腸蠕動(dòng)異常及腸道敏感性增高有關(guān)。炎癥反應會(huì )釋放前列腺素等物質(zhì),直接刺激腸道神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺(jué)。腸管痙攣或過(guò)度收縮時(shí),患者可能感受到陣發(fā)性絞痛。部分患者進(jìn)食后疼痛加重,排便后可能暫時(shí)緩解。長(cháng)期炎癥還可能導致腸壁纖維化,進(jìn)一步影響腸道功能。
少數情況下,慢性結腸炎腹痛可能與其他并發(fā)癥相關(guān)。若出現持續劇烈腹痛伴發(fā)熱、便血,需警惕腸穿孔、中毒性巨結腸等急癥。某些特殊類(lèi)型結腸炎如缺血性結腸炎,疼痛多突發(fā)且集中在左側腹部。合并腸梗阻時(shí)會(huì )出現絞痛、腹脹及停止排氣排便。這些情況需要立即就醫排除危險因素。
建議慢性結腸炎患者記錄腹痛發(fā)作規律,避免辛辣刺激飲食,保持情緒穩定。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解痙攣,但若疼痛持續不緩解或加重,應及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查明確病情進(jìn)展。規范治療原發(fā)病是控制腹痛的根本措施,需在醫生指導下使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,必要時(shí)聯(lián)合益生菌調節腸道菌群。
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