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肺積水是肺熱所致嗎

患者：男，37歲

病情描述:
我的胸腔內出現了肺積水的癥狀，不知道是不是肺熱導致的，肺積水是肺熱所致嗎？
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 呼吸內科

肺積水并非由肺熱直接引起。肺積水主要與心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因有關(guān)，臨床表現為呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀。

1. 心力衰竭

心臟泵血功能減退導致肺部靜脈壓力升高，液體滲出至肺泡間隙。治療需使用利尿劑減輕液體潴留，常用藥物包括呋塞米、螺內酯、托拉塞米等。

2. 肺部感染

肺炎或結核等感染引發(fā)炎癥反應，導致毛細血管通透性增加。需針對病原體使用抗生素或抗結核藥物，如左氧氟沙星、頭孢曲松、異煙肼等。

3. 惡性腫瘤

肺癌或轉移瘤壓迫淋巴管阻礙液體回流。需通過(guò)化療、靶向治療控制原發(fā)病，必要時(shí)行胸腔穿刺引流緩解癥狀。

4. 低蛋白血癥

血漿膠體滲透壓下降使液體向組織間隙滲出。需補充白蛋白并結合利尿治療，同時(shí)糾正營(yíng)養不良等基礎病因。

肺積水患者應限制鈉鹽攝入，保持半臥位休息，定期監測體重和尿量變化，出現氣促加重需立即就醫。

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