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高血壓能引起心絞痛嗎

患者：女，53歲

病情描述:
媽媽患有高血壓一年多了，今天突然心絞痛，高血壓能引起心絞痛嗎？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

高血壓可能引起心絞痛。高血壓可導致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚、血管內皮損傷、心臟負荷增加等病理變化，進(jìn)而誘發(fā)心絞痛。

1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高血壓可損傷血管內皮，促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致冠狀動(dòng)脈狹窄?；颊呖赡艹霈F胸悶、壓迫感等癥狀?？勺襻t囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。

2. 心肌肥厚

高血壓使心臟長(cháng)期超負荷工作，導致左心室肥厚，心肌耗氧量增加?；颊呖赡艹霈F勞力性胸痛?？勺襻t囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、比索洛爾等藥物。

3. 血管內皮損傷

高血壓產(chǎn)生的剪切力可損傷血管內皮功能，影響血管舒張能力?；颊呖赡艹霈F靜息時(shí)胸痛?？勺襻t囑使用雷米普利、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物。

4. 心臟負荷增加

血壓升高直接增加心臟射血阻力，導致心肌缺血缺氧?；颊呖赡艹霈F放射性肩背痛?？勺襻t囑使用硝苯地平、纈沙坦、曲美他嗪等藥物。

高血壓患者應定期監測血壓，限制鈉鹽攝入，保持適度運動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，遵醫囑規范用藥以預防心絞痛發(fā)作。

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