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肺炎為啥晚上咳嗽厲害

患者：女，40歲

病情描述:
我查出得了肺炎，為什么晚上咳嗽厲害，而白天就會(huì )變得很輕呢？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺炎夜間咳嗽加重可能與迷走神經(jīng)興奮性增高、體位變化、夜間環(huán)境干燥、炎癥反應加劇等因素有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、增加空氣濕度、對癥用藥等方式緩解。

1. 迷走神經(jīng)興奮

夜間迷走神經(jīng)張力增高導致氣道敏感性增加，誘發(fā)咳嗽反射。建議保持臥室溫度適宜，避免冷空氣刺激。

2. 體位改變

平臥位時(shí)呼吸道分泌物倒流刺激氣管，引發(fā)咳嗽?？蓢L試將枕頭墊高15-30度，減少分泌物積聚。

3. 空氣干燥

夜間關(guān)閉門(mén)窗導致濕度下降，干燥空氣加劇氣道刺激。使用加濕器維持50%-60%濕度有助于緩解癥狀。

4. 炎癥反應

肺炎患者夜間促炎因子分泌增多，加重氣道水腫和痙攣?？勺襻t囑使用右美沙芬、氨溴索或布地奈德等藥物控制癥狀。

若咳嗽持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，應及時(shí)復查胸部影像學(xué)評估病情進(jìn)展，日常注意補充溫水和維生素C含量高的水果。

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