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冠心病會(huì )導致體重下降嗎

患者：女，39歲

病情描述:
冠心病的病癥已經(jīng)有三年了，一直在進(jìn)行治療，但是現在我日漸消瘦，還出現體重下降的現象，冠心病會(huì )導致體重下降嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

冠心病可能導致體重下降，常見(jiàn)原因包括心力衰竭導致的消化吸收障礙、藥物副作用、代謝需求增加以及繼發(fā)抑郁引起的食欲減退。

1. 心力衰竭

右心衰竭可能導致胃腸淤血，影響營(yíng)養吸收，需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑呋塞米、地高辛等藥物改善心功能。

2. 藥物影響

阿司匹林可能引起胃腸道不適，他汀類(lèi)藥物可能導致肝功能異常，硝酸酯類(lèi)藥物或引發(fā)頭痛，這些副作用均可影響進(jìn)食。

3. 代謝亢進(jìn)

心肌缺血時(shí)機體處于應激狀態(tài)，基礎代謝率提升，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)靜脈補充氨基酸和脂肪乳。

4. 抑郁狀態(tài)

約30%冠心病患者伴發(fā)抑郁，表現為食欲減退，可考慮舍曲林等抗抑郁藥，同時(shí)需心理干預和營(yíng)養支持。

建議冠心病患者定期監測體重變化，出現持續消瘦時(shí)應完善甲狀腺功能、腫瘤標志物等檢查排除其他消耗性疾病。

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