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冠心病會(huì )耳朵疼嗎

患者：女，43歲

病情描述:
我耳朵疼了好幾天，因為前不久查出得了冠心病，所以懷疑跟這病有關(guān)系。冠心病會(huì )耳朵疼嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

冠心病患者可能出現耳朵疼痛，但并非典型癥狀。冠心病相關(guān)疼痛主要位于胸骨后或心前區，少數情況下可能放射至下頜、左肩、左臂或耳部。

1、心絞痛放射痛

心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可能通過(guò)神經(jīng)傳導至耳部，表現為單側耳部鈍痛或壓迫感，常伴隨胸悶、氣促等典型心絞痛癥狀。

2、合并頸椎病變

部分冠心病患者合并頸椎退行性變時(shí)，椎動(dòng)脈供血不足可能同時(shí)引發(fā)耳部神經(jīng)缺血，導致耳周疼痛與心絞痛癥狀重疊出現。

3、耳部血管痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣發(fā)作時(shí)可能伴隨耳部小動(dòng)脈同步痙攣，這種血管舒縮功能障礙可表現為突發(fā)性耳部刺痛，通常持續時(shí)間較短。

4、心肌梗死前兆

急性心肌梗死前期偶見(jiàn)非典型放射痛，若耳痛伴隨冷汗、瀕死感等嚴重癥狀，需立即排查心血管急癥。

出現不明原因耳痛合并心血管危險因素時(shí)，建議完善心電圖、冠脈CTA等檢查，日常需控制血壓血脂，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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