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主動(dòng)脈瓣少量返流是冠心病嗎

患者：女，49歲

病情描述:
這兩天上班的時(shí)候總是出現胸悶的情況，做了一個(gè)檢查，醫生說(shuō)是主動(dòng)脈瓣少量反流，主動(dòng)脈瓣少量反流是冠心病嗎？
共1個(gè)回答
張彥紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

主動(dòng)脈瓣少量返流不屬于冠心病。主動(dòng)脈瓣返流可能與瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、高血壓等因素有關(guān)，冠心病則主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致。

1、病因差異

主動(dòng)脈瓣返流是心臟瓣膜結構或功能異常，冠心病是冠狀動(dòng)脈供血不足。兩者發(fā)病機制不同，但嚴重高血壓可能同時(shí)誘發(fā)兩種疾病。

2、癥狀區別

輕度主動(dòng)脈瓣返流可能無(wú)癥狀，冠心病典型表現為胸痛。返流加重時(shí)可出現心悸、呼吸困難，冠心病可能伴隨心律失常。

3、檢查方法

超聲心動(dòng)圖可確診瓣膜返流，冠心病需冠脈CTA或造影。心電圖對兩者均有輔助診斷價(jià)值，但特異性不同。

4、治療方向

輕度返流無(wú)須特殊治療，冠心病需抗血小板藥物。嚴重返流需瓣膜修復手術(shù)，冠心病可進(jìn)行支架或搭橋治療。

發(fā)現心臟異常建議定期復查超聲，控制血壓血脂，避免劇烈運動(dòng)。出現胸悶氣促等癥狀應及時(shí)心內科就診。

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