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肺心病是肺病的終末期嗎

患者：女，53歲

病情描述:
我在體檢時(shí)出現了肺心病，肺心病是肺病的終末期嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺心病并非所有肺病的終末期，但部分慢性肺部疾病進(jìn)展至嚴重階段可能引發(fā)肺源性心臟病。肺心病的發(fā)展與慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化等疾病長(cháng)期未控制有關(guān)。

1、慢性肺病進(jìn)展

長(cháng)期慢性阻塞性肺疾病導致肺動(dòng)脈壓力持續升高，右心室代償性肥厚，最終可能發(fā)展為肺心病?；颊邥?huì )出現呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀。

2、肺動(dòng)脈高壓

原發(fā)性或繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓直接增加右心負荷，持續進(jìn)展可導致右心衰竭。典型表現為活動(dòng)后氣促、疲勞和胸痛。

3、急性加重因素

肺部感染、氣胸等急性事件可能誘發(fā)慢性肺病患者心肺功能急劇惡化，加速肺心病進(jìn)程。需及時(shí)控制感染等誘因。

4、多系統影響

肺心病晚期可合并肝淤血、腎功能不全等多器官損害，治療需綜合評估心肺功能及全身狀況。

肺心病患者應嚴格戒煙、避免呼吸道感染，遵醫囑使用支氣管擴張劑、利尿劑等藥物，定期監測心肺功能變化。

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