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輸尿管結石會(huì )引起敗血癥嗎

患者:女,32歲

病情描述:
我做全身體檢后,醫生跟我說(shuō)輸尿管有結石,有可能引起敗血癥,輸尿管結石會(huì )引起敗血癥嗎?
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管結石可能引起敗血癥,但概率較低。敗血癥通常由尿路梗阻合并感染、細菌入血、免疫力低下、延誤治療等因素誘發(fā)。

1. 尿路梗阻合并感染

結石阻塞輸尿管導致尿液滯留,細菌繁殖引發(fā)腎盂腎炎,未及時(shí)控制可能發(fā)展為膿毒癥。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松,必要時(shí)解除梗阻。

2. 細菌入血

尿路感染時(shí)病原體通過(guò)破損黏膜進(jìn)入血液循環(huán),引起全身炎癥反應。血培養確診后需靜脈用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南。

3. 免疫力低下

糖尿病患者或長(cháng)期用免疫抑制劑者更易發(fā)生感染擴散。除抗感染外需控制基礎疾病,增強營(yíng)養支持。

4. 延誤治療

結石合并發(fā)熱寒戰未及時(shí)就醫,感染持續加重可導致感染性休克。需緊急住院進(jìn)行液體復蘇和器官功能支持。

出現腰痛伴高熱寒戰需立即就醫,日常應多飲水預防結石復發(fā),定期泌尿系統超聲檢查。

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