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左肺胸腔積液怎樣治療

患者：男，33歲

病情描述:
自己這幾天左胸的位置胸悶的很，去醫院檢查是左肺胸腔積液，左肺胸腔積液怎樣治療？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

左肺胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式治療。胸腔積液通常由肺部感染、心力衰竭、惡性腫瘤、結核性胸膜炎等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

少量積液無(wú)須處理，中大量積液需穿刺抽液緩解呼吸困難。操作需嚴格無(wú)菌，避免氣胸或出血。

2、藥物治療

感染性積液需用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星；結核性積液需聯(lián)用異煙肼、利福平；惡性積液可胸腔注射順鉑等化療藥物。

3、病因治療

心力衰竭患者需利尿強心；惡性腫瘤需放化療；結核患者需規范抗結核治療。病因控制后積液多可吸收。

4、手術(shù)治療

頑固性積液或包裹性積液可行胸腔閉式引流、胸膜固定術(shù)。惡性胸水可考慮胸膜切除術(shù)。

治療期間建議低鹽飲食，監測尿量及體重變化，呼吸困難加重需及時(shí)復診。病因不同預后差異較大，感染性積液多數可治愈。

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