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新生兒重度肺動(dòng)脈高壓怎么治療

患者:女,1歲

病情描述:
我孩子剛出生不久,現在得了重度肺動(dòng)脈高壓,新生兒重度肺動(dòng)脈高壓怎么治療?
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒重度肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)氧療、藥物治療、機械通氣、體外膜肺氧合等方式治療。該病通常由圍產(chǎn)期窒息、先天性心臟病、肺部疾病、遺傳因素等原因引起。

1、氧療:

通過(guò)鼻導管或頭罩提供高濃度氧氣,改善低氧血癥,治療期間需持續監測血氧飽和度。

2、藥物治療:

使用西地那非擴張肺血管,米力農增強心肌收縮力,前列環(huán)素降低肺動(dòng)脈壓力,需在新生兒重癥監護下嚴格調整劑量。

3、機械通氣:

對合并呼吸衰竭者采用高頻振蕩通氣或常頻通氣,維持合適通氣參數以減少肺血管收縮。

4、體外膜肺氧合:

對藥物難治性病例采用ECMO支持,提供體外氣體交換,為心肺功能恢復爭取時(shí)間。

家長(cháng)需配合醫護人員完成各項監護,避免擅自調整治療方案,母乳喂養需根據患兒耐受情況調整,出院后定期隨訪(fǎng)心功能及肺動(dòng)脈壓力。

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