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如何降低艾滋病母嬰傳播

患者:女,30歲

病情描述:
我患有艾滋病,但是想要個(gè)健康的寶寶。如何降低艾滋病母嬰傳播?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

降低艾滋病母嬰傳播主要通過(guò)孕前阻斷、孕期抗病毒治療、安全分娩和產(chǎn)后喂養管理四種方式實(shí)現。

1、孕前阻斷

HIV陽(yáng)性女性孕前需接受抗病毒治療,病毒載量持續低于檢測限可顯著(zhù)降低傳播風(fēng)險,常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定、多替拉韋等。

2、孕期干預

孕婦確診后應立即啟動(dòng)三聯(lián)抗病毒治療,定期監測CD4細胞計數和病毒載量,治療方案可能與奈韋拉平、洛匹那韋等藥物有關(guān)。

3、分娩管理

孕38周剖宮產(chǎn)可降低產(chǎn)道感染風(fēng)險,自然分娩時(shí)應避免會(huì )陰側切等損傷性操作,新生兒出生后需在6小時(shí)內服用奈韋拉平糖漿。

4、喂養指導

完全避免母乳喂養并使用配方奶粉可杜絕產(chǎn)后傳播,資源匱乏地區需確保母親持續抗病毒治療且乳房無(wú)破損時(shí)方可哺乳。

HIV陽(yáng)性孕婦應建立專(zhuān)屬產(chǎn)檢檔案,新生兒需在出生后6周及18個(gè)月進(jìn)行HIV核酸檢測,哺乳期母親與嬰兒均需持續用藥監測。

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