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胸腔積液粘稠是怎么引起的

患者:女,43歲

病情描述:
我去醫院體檢的時(shí)候,被檢查出了胸腔積液粘稠,胸腔積液粘稠是怎么引起的?
共1個(gè)回答
郭兮恒 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 呼吸內科

胸腔積液粘稠可能由感染性胸膜炎、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等因素引起,積液性質(zhì)與病因直接相關(guān)。

1、感染性胸膜炎

細菌或病毒感染導致胸膜炎癥反應,滲出液中含大量炎性細胞和蛋白質(zhì)??勺襻t囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,或利巴韋林等抗病毒藥物控制感染。

2、結核性胸膜炎

結核分枝桿菌感染引發(fā)肉芽腫性炎癥,積液呈滲出性且蛋白含量高。需規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。

3、惡性腫瘤轉移

肺癌、乳腺癌等轉移至胸膜時(shí),癌細胞分泌黏蛋白導致積液黏稠。需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療,如培美曲塞、吉非替尼等藥物。

4、結締組織病

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病引起胸膜血管通透性改變,積液含大量纖維蛋白原。需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

出現粘稠胸腔積液需完善胸水生化、細胞學(xué)等檢查明確病因,日常應保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入以減輕呼吸負擔。

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