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聽(tīng)痰鳴音可以判斷什么

患者：男，52歲

病情描述:
我經(jīng)常出現痰鳴音，但是不知道是什么，聽(tīng)痰鳴音可以判斷什么？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

聽(tīng)痰鳴音可輔助判斷支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺炎、肺水腫等呼吸系統疾病，痰鳴音特征從早期干啰音逐漸進(jìn)展為濕啰音或哮鳴音。

1、支氣管哮喘

痰鳴音多為高調哮鳴音，可能與氣道痙攣、炎癥反應有關(guān)，通常表現為呼氣性呼吸困難?？勺襻t囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉等藥物。

2、慢性支氣管炎

痰鳴音以粗濕啰音為主，可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染有關(guān)，常伴有咳嗽咳痰。治療需戒煙并使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿等藥物。

3、肺炎

痰鳴音呈細濕啰音，可能與細菌感染、免疫力下降有關(guān)，多伴隨發(fā)熱胸痛。需根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

4、肺水腫

痰鳴音表現為廣泛大水泡音，可能與心功能不全、液體負荷過(guò)重有關(guān)，常見(jiàn)端坐呼吸。需緊急處理并使用呋塞米、硝酸甘油、嗎啡等藥物。

發(fā)現異常痰鳴音應及時(shí)進(jìn)行肺部聽(tīng)診和影像學(xué)檢查，日常需保持室內空氣流通，避免接觸刺激性氣體。

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