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新生兒心臟病肺動(dòng)脈高壓如何治療

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶出生后檢查出有新生兒心臟病肺動(dòng)脈高壓。新生兒心臟病肺動(dòng)脈高壓如何治療？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒心臟病合并肺動(dòng)脈高壓的治療方法主要有藥物治療、氧療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持等。該病癥通常由先天性心臟畸形、缺氧、感染、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

使用西地那非、波生坦等血管擴張劑降低肺動(dòng)脈壓力，地高辛改善心功能，必要時(shí)使用利尿劑減輕心臟負荷，所有藥物需嚴格遵醫囑使用。

2、氧療

通過(guò)鼻導管或頭罩給予適當濃度氧氣，維持血氧飽和度，改善缺氧狀態(tài)，需持續監測氧合指標避免氧中毒。

3、手術(shù)治療

對于動(dòng)脈導管未閉等先天性心臟病可實(shí)施動(dòng)脈導管結扎術(shù)，室間隔缺損需行修補術(shù)，手術(shù)時(shí)機根據病情嚴重程度決定。

4、營(yíng)養支持

采用母乳或特殊配方奶喂養，保證足夠熱量攝入，少量多次喂養減輕心臟負擔，必要時(shí)通過(guò)鼻飼管補充營(yíng)養。

患兒需在新生兒重癥監護室密切觀(guān)察，家長(cháng)應配合醫護人員做好喂養護理，定期隨訪(fǎng)評估生長(cháng)發(fā)育情況。

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