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梅毒的紅斑會(huì )消失嗎

患者:男,46歲

病情描述:
我雙腿內側慢慢出現了一些紅斑,梅毒疹導致的,多是橢圓或圓形的,梅毒的紅斑會(huì )消失嗎?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

梅毒引起的紅斑多數情況下會(huì )自行消失,但需根據分期判斷。一期梅毒的硬下疳可在3-6周消退,二期梅毒疹可能持續數周至數月,未經(jīng)治療可能反復出現。

1、一期梅毒紅斑

硬下疳表現為無(wú)痛性潰瘍伴周邊紅暈,通常3-6周自愈,但病原體仍潛伏體內。需規范使用青霉素類(lèi)藥物治療,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素。

2、二期梅毒疹

全身性銅紅色斑疹或丘疹,持續2-10周可暫時(shí)消退,伴隨低熱、淋巴結腫大。需足療程注射青霉素,避免使用頭孢曲松等替代方案。

3、復發(fā)型梅毒疹

治療不徹底時(shí)皮疹反復出現,形態(tài)可能變異為環(huán)狀或膿皰樣。需復查血清滴度,重復青霉素治療,配合多西環(huán)素等藥物。

4、晚期梅毒皮損

樹(shù)膠腫等三期末梢血管炎皮損不會(huì )自愈,需大劑量青霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,可能遺留瘢痕。

梅毒患者應避免性接觸直至治愈,定期復查血清學(xué)指標,加強營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。

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