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氣管發(fā)炎的話(huà)如何聽(tīng)診

患者：男，42歲

病情描述:
這些日子我出現了咳嗽的情況，有些咳痰，氣管發(fā)炎的話(huà)如何聽(tīng)診？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

氣管發(fā)炎聽(tīng)診主要通過(guò)識別異常呼吸音判斷病情，典型體征包括干啰音、濕啰音、哮鳴音和呼吸音減弱。

1、干啰音：

高調哮鳴音提示小氣道痙攣，常見(jiàn)于急性支氣管炎，需結合支氣管擴張劑如沙丁胺醇、特布他林或異丙托溴銨治療。

2、濕啰音：

氣泡破裂聲多因分泌物滯留，慢性支氣管炎患者多見(jiàn)，可配合祛痰藥氨溴索、乙酰半胱氨酸或羧甲司坦改善。

3、哮鳴音：

持續哨笛音反映氣道狹窄，需警惕哮喘急性發(fā)作，必要時(shí)使用布地奈德、孟魯司特或茶堿類(lèi)藥物控制炎癥。

4、呼吸音減弱：

聽(tīng)診區聲音低沉可能為黏液栓阻塞，嚴重者需纖維支氣管鏡灌洗，同時(shí)排查是否存在肺不張等并發(fā)癥。

聽(tīng)診發(fā)現異常呼吸音應結合血常規、胸片等檢查明確病因，避免吸煙及冷空氣刺激，保持環(huán)境濕度有助于緩解癥狀。

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