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拉肚子為什么會(huì )有血尿

患者：男，60歲

病情描述:
我肚子痛，去衛生間拉肚子，也沒(méi)拉什么大便，有好多的尿液和血液，拉肚子為什么會(huì )有血尿？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

拉肚子伴隨血尿可能與急性胃腸炎、泌尿系統感染、腎小球腎炎、溶血性尿毒癥綜合征等疾病有關(guān)，癥狀排序從消化系統異常到泌尿系統嚴重損害。

1. 急性胃腸炎

嚴重腹瀉導致脫水，可能誘發(fā)腎前性血尿。治療需補液糾正電解質(zhì)紊亂，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物。

2. 泌尿系統感染

腹瀉時(shí)衛生條件差易引發(fā)尿路感染，常見(jiàn)大腸桿菌感染。表現為尿頻尿痛伴血尿，需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3. 腎小球腎炎

鏈球菌感染后可能引發(fā)免疫復合物沉積，出現血尿伴蛋白尿。需檢測腎功能，使用纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物控制炎癥。

4. 溶血尿毒綜合征

產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌感染可導致微血管病性溶血，表現為腹瀉后突發(fā)血尿、少尿。需血漿置換及透析治療，危急時(shí)用依庫珠單抗。

出現血尿伴腹瀉應立即就醫，治療期間保持清淡飲食，避免高鉀食物，每日監測尿量及顏色變化。

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