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疥瘡為什么久治不愈

患者：男，30歲

病情描述:
前段時(shí)間我被診斷患有疥瘡，一直在接受治療，為什么久治不愈？
共1個(gè)回答
王曉彥 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院 三甲 皮膚科

疥瘡久治不愈可能由治療不規范、環(huán)境未徹底消毒、藥物耐藥性、免疫低下等原因引起，可通過(guò)規范用藥、環(huán)境消殺、聯(lián)合治療、增強免疫等方式改善。

1、治療不規范

未按療程足量使用藥物或涂抹范圍不足，導致疥螨未被完全殺滅。需嚴格遵醫囑使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等藥物，覆蓋全身皮膚褶皺處。

2、環(huán)境未消毒

衣物床品未高溫燙洗或密封處理，殘留疥螨造成反復感染。建議患者接觸過(guò)的物品需60℃以上燙洗，或密封放置兩周以上。

3、藥物耐藥性

長(cháng)期單一使用滅疥藥物可能導致疥螨產(chǎn)生耐藥性?？山惶媸褂靡辆S菌素、林旦乳膏等不同機制藥物，必要時(shí)聯(lián)合口服抗寄生蟲(chóng)藥。

4、免疫低下

糖尿病、HIV感染等基礎疾病會(huì )降低皮膚防御能力。需控制原發(fā)病，配合免疫調節劑，同時(shí)加強營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。

治療期間避免抓撓，家庭成員需同步防治，貼身衣物每日更換消毒，持續觀(guān)察2-4周確認無(wú)新發(fā)皮疹。

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