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發(fā)燒為什么膝蓋疼

患者：女，26歲

病情描述:
我昨天晚上有點(diǎn)發(fā)燒，今天起來(lái)膝蓋有點(diǎn)疼，發(fā)燒為什么膝蓋疼？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

發(fā)燒伴隨膝蓋疼痛可能與免疫反應、炎癥介質(zhì)釋放、感染擴散、關(guān)節病變等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括病毒性關(guān)節炎、反應性關(guān)節炎、風(fēng)濕熱、化膿性關(guān)節炎等。

1. 免疫反應

發(fā)熱時(shí)機體產(chǎn)生的炎性細胞因子可能刺激膝關(guān)節滑膜，導致疼痛。建議多休息，局部冷敷緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物。

2. 炎癥介質(zhì)

前列腺素等物質(zhì)在發(fā)熱時(shí)分泌增加，可能降低痛閾并引發(fā)關(guān)節疼痛。保持充足水分攝入，可配合物理降溫，醫生可能推薦塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉或美洛昔康等抗炎藥。

3. 感染因素

流感病毒、鏈球菌等病原體可能直接侵襲關(guān)節，表現為發(fā)熱伴膝關(guān)節紅腫熱痛。需及時(shí)就醫進(jìn)行血常規檢查，臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或阿奇霉素等抗感染治療。

4. 基礎疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)等慢性病可能在發(fā)熱時(shí)急性發(fā)作。需完善關(guān)節超聲檢查，醫生可能開(kāi)具甲氨蝶呤、秋水仙堿或潑尼松等控制病情的藥物。

發(fā)熱期間應避免膝關(guān)節負重活動(dòng)，監測體溫變化，若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現關(guān)節變形需立即就診。

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