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為什么晚上咳嗽白天不咳嗽

患者：女，3歲

病情描述:
我女兒今年三歲多，這幾天發(fā)現孩子白天不咳嗽，到了晚上就咳嗽的厲害，為什么晚上咳嗽白天不咳嗽？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

夜間咳嗽白天不咳可能由體位變化刺激氣道、夜間空氣干燥、胃食管反流或過(guò)敏性鼻炎等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、使用加濕器、抑酸治療或抗過(guò)敏藥物等方式緩解。

1、體位變化刺激氣道

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建議墊高枕頭15度，睡前用生理鹽水清洗鼻腔。若伴隨鼻塞可遵醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片或布地奈德鼻噴霧劑。

2、夜間空氣干燥

睡眠時(shí)呼吸干燥空氣導致氣道敏感，保持臥室濕度50%-60%，睡前飲用溫水。若出現干咳可遵醫囑使用右美沙芬糖漿、復方甘草口服溶液或蘇黃止咳膠囊。

3、胃食管反流

胃酸夜間反流刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，睡前3小時(shí)禁食，避免高脂飲食。若伴隨燒心需遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮片。

4、過(guò)敏性鼻炎

塵螨等過(guò)敏原夜間接觸誘發(fā)鼻后滴漏，定期更換床品并使用防螨罩。若伴打噴嚏可遵醫囑使用西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或色甘酸鈉氣霧劑。

日常避免睡前接觸冷空氣或刺激性氣味，咳嗽持續超過(guò)兩周或出現咯血、呼吸困難等癥狀需及時(shí)呼吸科就診。

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