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乙肝病毒攜帶者跟乙肝有什么區別

患者：男，28歲

病情描述:
我是一個(gè)乙肝病毒的攜帶者，乙肝病毒攜帶者跟乙肝有什么區別？
共1個(gè)回答
姚鵬 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院 三甲 肝病科

乙肝病毒攜帶者與乙肝患者的區別主要在于肝臟炎癥活動(dòng)性、病毒復制水平和臨床癥狀。乙肝病毒攜帶者指乙肝表面抗原陽(yáng)性但肝功能正常且無(wú)肝損傷表現；乙肝患者則存在肝炎活動(dòng)、肝功能異常及相應癥狀。

1、病毒狀態(tài)：

攜帶者體內乙肝病毒DNA通常呈低復制或靜止狀態(tài)，而乙肝患者病毒活躍復制，血液中病毒載量較高。

2、肝臟損傷：

攜帶者肝臟病理檢查無(wú)顯著(zhù)炎癥或纖維化，乙肝患者存在肝細胞壞死、炎癥浸潤等病理改變，可能發(fā)展為肝纖維化。

3、臨床表現：

攜帶者多無(wú)乏力、黃疸等癥狀，乙肝患者常出現食欲減退、肝區不適等表現，部分可見(jiàn)皮膚鞏膜黃染。

4、治療需求：

攜帶者一般無(wú)須抗病毒治療，僅需定期監測；乙肝患者需根據病情采用恩替卡韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。

建議兩類(lèi)人群均需避免飲酒，定期復查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲，攜帶者出現轉氨酶升高時(shí)應及時(shí)就醫評估。

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