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咳嗽為什么會(huì )引起尿褲子

患者：男，46歲

病情描述:
前幾天我咳嗽的情況很?chē)乐?，同時(shí)會(huì )尿褲子，咳嗽為什么會(huì )引起尿褲子？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽引起尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠損傷、神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

長(cháng)期腹壓增高或年齡增長(cháng)導致盆底肌群松弛，咳嗽時(shí)腹壓驟增引發(fā)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，避免提重物及慢性咳嗽刺激。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急漏尿，可能與咖啡因攝入、尿路感染等因素有關(guān)?？勺襻t囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物控制癥狀。

3、妊娠損傷

分娩造成盆底神經(jīng)肌肉損傷，表現為壓力性尿失禁。產(chǎn)后需盡早進(jìn)行電刺激治療聯(lián)合生物反饋訓練，嚴重者可考慮尿道中段懸吊術(shù)。

4、神經(jīng)系統病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱控制功能，常伴有排尿困難等癥狀。需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)采用間歇導尿管理。

日常應控制液體攝入量，避免辛辣食物刺激膀胱，咳嗽時(shí)交叉雙腿增加尿道阻力，癥狀持續需泌尿外科就診評估。

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