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為什么會(huì )拉出血尿

患者:男,27歲

病情描述:
昨晚拉尿先拉出血,然后才拉出尿,為什么會(huì )拉出血尿?
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫師 去掛號
綿陽(yáng)市第三人民醫院 三甲 腎病內科

血尿可能由尿路感染、泌尿系統結石、腎炎、膀胱癌等原因引起,早期表現為尿液顏色異常,嚴重時(shí)可伴隨疼痛或排尿困難。

1. 尿路感染

細菌侵入尿道或膀胱導致黏膜損傷出血,常見(jiàn)于飲水不足或衛生習慣不良??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,伴有尿頻尿急癥狀。

2. 泌尿系統結石

結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,與高草酸飲食或代謝異常有關(guān)。建議體外沖擊波碎石配合雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物緩解癥狀,典型表現為腰腹劇痛。

3. 腎炎

腎小球濾過(guò)膜損傷使紅細胞漏出,可能與鏈球菌感染或免疫異常相關(guān)。需采用潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等藥物控制炎癥,常伴隨水腫和高血壓癥狀。

4. 膀胱腫瘤

腫瘤組織侵蝕血管導致無(wú)痛性血尿,危險因素包括吸煙或化學(xué)物質(zhì)接觸。確診需膀胱鏡檢查和病理活檢,治療方案依據分期選擇經(jīng)尿道切除術(shù)或根治性膀胱切除。

出現血尿應立即就醫檢查,日常需保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激食物,觀(guān)察尿液顏色變化并記錄伴隨癥狀。

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