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肝癌早期手術(shù)以后為什么會(huì )發(fā)燒

患者:女,45歲

病情描述:
我前段時(shí)間做了肝癌早期手術(shù),但是之后又在發(fā)燒,肝癌早期手術(shù)為什么會(huì )發(fā)燒?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝癌早期術(shù)后發(fā)熱可能由術(shù)后吸收熱、感染、膽瘺或藥物反應等原因引起,需結合具體病因采取抗感染、引流或調整用藥等措施。

1、術(shù)后吸收熱:

手術(shù)創(chuàng )傷導致組織分解產(chǎn)物吸收引起的低熱,體溫通常不超過(guò)38.5℃,無(wú)需特殊處理,3天內可自行消退。

2、感染:

可能與手術(shù)部位污染、腹腔積液等因素有關(guān),表現為持續高熱伴寒戰。需進(jìn)行血培養和影像學(xué)檢查,可使用頭孢曲松、左氧氟沙星抗生素。

3、膽瘺:

術(shù)中膽管損傷導致膽汁滲漏,可能引發(fā)膽汁性腹膜炎和發(fā)熱。通過(guò)超聲或CT確診后需穿刺引流,嚴重時(shí)需手術(shù)修補。

4、藥物反應:

部分患者對麻醉藥或術(shù)后鎮痛泵藥物過(guò)敏,表現為用藥后出現的皮疹伴發(fā)熱。需停用可疑藥物并更換為布洛芬等替代藥品。

術(shù)后應密切監測體溫變化,保持切口干燥清潔,出現持續高熱或寒戰需立即告知醫生處理。

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