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重癥肺炎瘦到皮包骨怎么辦

患者：女，24歲

病情描述:
這兩天發(fā)現我出現了咳嗽的情況，就是出現了重度的肺炎，重癥肺炎瘦到皮包骨怎么辦？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

重癥肺炎伴隨嚴重消瘦可通過(guò)營(yíng)養支持、抗感染治療、呼吸功能康復、并發(fā)癥管理等方式改善。消瘦通常由能量消耗增加、進(jìn)食困難、代謝紊亂、繼發(fā)感染等因素引起。

1、營(yíng)養支持

制定高熱量高蛋白飲食計劃，必要時(shí)采用腸內營(yíng)養制劑或靜脈營(yíng)養。家長(cháng)需記錄每日攝入量，選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋、魚(yú)肉泥。

2、抗感染治療

根據病原學(xué)檢查結果選用敏感抗生素，如頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。需警惕真菌或病毒感染，及時(shí)調整用藥方案。

3、呼吸康復

病情穩定后逐步進(jìn)行腹式呼吸訓練、排痰訓練，家長(cháng)需輔助叩背排痰。使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨改善通氣。

4、并發(fā)癥管理

監測電解質(zhì)紊亂和低蛋白血癥，補充白蛋白和維生素。警惕壓力性損傷，每2小時(shí)協(xié)助翻身，保持皮膚清潔干燥。

建議每日監測體重變化，恢復期采用少量多餐方式，優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、香蕉、牛油果等營(yíng)養密度高的食物，避免生冷刺激飲食。

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