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懷孕第二月為什么還有月經(jīng)

患者：女，30歲

病情描述:
在懷孕期間第2個(gè)月發(fā)現自己身上來(lái)了大姨媽?zhuān)瑧言械诙聻槭裁催€有月經(jīng)？
共1個(gè)回答
董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

懷孕第二個(gè)月出現陰道流血可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、葡萄胎等原因引起，需根據具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預或藥物控制。

1、先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足可能導致子宮內膜剝離，表現為少量暗紅色出血伴下腹隱痛。需臥床休息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2、宮外孕

受精卵在輸卵管著(zhù)床會(huì )導致輸卵管破裂出血，常見(jiàn)劇烈腹痛伴隨鮮紅色出血。需緊急手術(shù)切除患側輸卵管，或注射甲氨蝶呤終止妊娠。

3、宮頸病變

宮頸息肉或宮頸炎在孕期激素刺激下易發(fā)生接觸性出血，表現為無(wú)痛性鮮紅色出血?？赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。

4、葡萄胎

胎盤(pán)絨毛異常增生會(huì )導致停經(jīng)后不規則出血，可能排出葡萄樣水泡。確診后需立即清宮，并監測血HCG水平預防惡變。

孕期出血無(wú)論量多少均屬異?，F象，建議立即就醫排查原因，避免劇烈運動(dòng)并禁止性生活，保持外陰清潔預防感染。

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