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40多歲女人為什么懷孕難

患者:女,42歲

病情描述:
現在我已經(jīng)備孕一年的時(shí)間了,可是沒(méi)有懷孕,40多歲女人為什么懷孕難?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

40多歲女性懷孕困難可能由卵巢功能減退、卵子質(zhì)量下降、子宮內膜容受性降低、基礎疾病影響等原因引起。

1、卵巢功能減退

女性35歲后卵巢儲備功能加速下降,卵泡數量減少導致自然受孕概率降低。建議通過(guò)抗苗勒管激素檢測評估卵巢儲備,必要時(shí)可采用輔助生殖技術(shù)。

2、卵子質(zhì)量下降

年齡增長(cháng)導致卵母細胞線(xiàn)粒體功能異常,染色體非整倍體率顯著(zhù)增高??煽紤]胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)篩選健康胚胎。

3、子宮內膜容受性

子宮血流減少和激素受體表達變化影響胚胎著(zhù)床??赏ㄟ^(guò)子宮內膜容受性檢測評估種植窗,配合激素替代治療改善內膜狀態(tài)。

4、基礎疾病影響

可能與多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)紊亂、慢性盆腔痛等癥狀。需針對性治療原發(fā)病。

建議孕前進(jìn)行系統生育力評估,保持規律作息,適量補充輔酶Q10等抗氧化劑,避免高溫環(huán)境與電離輻射等卵泡毒性因素。

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