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如何治療睪丸附睪炎

患者：男，37歲

病情描述:
走路的時(shí)候，路上突然感覺(jué)睪丸很痛，去檢查是睪丸附睪炎，如何治療睪丸附睪炎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

睪丸附睪炎可通過(guò)抗生素治療、止痛消炎、局部護理、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由細菌感染、尿液反流、性傳播疾病、免疫因素等原因引起。

1、抗生素治療

細菌感染是主要病因，需根據病原體選擇敏感抗生素。頭孢曲松鈉針對淋球菌感染，左氧氟沙星覆蓋常見(jiàn)革蘭陰性菌，多西環(huán)素適用于衣原體感染。急性期建議靜脈給藥。

2、止痛消炎

非甾體抗炎藥可緩解腫痛發(fā)熱癥狀。布洛芬緩釋膠囊減輕組織水腫，塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成，對乙酰氨基酚片用于退熱鎮痛。嚴重疼痛可考慮精索封閉治療。

3、局部護理

陰囊托高減輕下垂牽拉痛，冰袋冷敷每次不超過(guò)20分鐘。避免久坐騎車(chē)，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。每日溫水清潔會(huì )陰部，禁止性生活直至炎癥消退。

4、手術(shù)治療

膿腫形成需切開(kāi)引流，睪丸缺血壞死行附睪切除術(shù)。反復發(fā)作的慢性附睪炎可考慮輸精管結扎，合并尿道狹窄需同期行尿道擴張術(shù)。

治療期間避免辛辣刺激食物，適量飲用蒲公英茶或車(chē)前草茶幫助利尿消炎。急性癥狀緩解后仍需完成全程抗生素治療，定期復查超聲評估恢復情況。

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