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小孩過(guò)敏性皮炎怎么辦

患者：女，3歲

病情描述:
這兩天我家孩子一直說(shuō)皮膚瘙癢，到醫院檢查患有過(guò)敏性皮炎。小孩過(guò)敏性皮炎怎么辦？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小孩過(guò)敏性皮炎可通過(guò)保濕護理、回避過(guò)敏原、外用藥物、口服抗組胺藥等方式治療。過(guò)敏性皮炎通常由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸致敏物、食物過(guò)敏等原因引起。

1、保濕護理：

遺傳性皮膚屏障缺陷是常見(jiàn)誘因，表現為皮膚干燥脫屑。建議家長(cháng)每日使用無(wú)香料嬰兒潤膚霜，選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑，洗澡水溫控制在37℃以下。

2、回避過(guò)敏原：

塵螨、花粉等環(huán)境致敏物占兒童病例大部分。家長(cháng)需定期清洗床品，使用防螨寢具，避免毛絨玩具，外出時(shí)做好物理防曬。合并呼吸道癥狀需檢測過(guò)敏原。

3、外用藥物：

急性期滲出可使用硼酸洗液濕敷，糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可短期使用，鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。家長(cháng)需遵醫囑控制用藥時(shí)長(cháng)。

4、口服抗組胺藥：

嚴重瘙癢影響睡眠時(shí)，可選用第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。合并細菌感染需配合外用莫匹羅星軟膏，真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。

建議家長(cháng)記錄發(fā)作誘因，選擇純棉寬松衣物，避免過(guò)度清潔。病程超過(guò)兩周或皮損泛發(fā)需及時(shí)就診皮膚科，嚴重病例可能需過(guò)敏原特異性免疫治療。

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