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癲癇出現幻覺(jué)怎么辦

患者：男，26歲

病情描述:
這幾天因為癲癇頻頻發(fā)作，都已經(jīng)產(chǎn)生幻覺(jué)了，總感覺(jué)身邊有一些虛渺的東西。癲癇出現幻覺(jué)怎么辦？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇出現幻覺(jué)可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、心理干預、手術(shù)評估等方式治療。癲癇幻覺(jué)通常由異常放電、腦結構異常、代謝紊亂、精神共病等原因引起。

1、調整生活方式

保持規律作息避免睡眠剝奪，減少閃光刺激等誘因。記錄發(fā)作前兆有助于提前預防，建議家屬陪同避免意外傷害。

2、藥物治療

可能與顳葉癲癇、額葉癲癇等局灶性發(fā)作有關(guān)，通常表現為幻聽(tīng)、幻視等癥狀?？勺襻t囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。

3、心理干預

可能與創(chuàng )傷后應激障礙、抑郁癥等精神共病有關(guān)，表現為情緒相關(guān)幻覺(jué)。認知行為療法結合正念訓練可改善癥狀，家屬需配合營(yíng)造穩定環(huán)境。

4、手術(shù)評估

可能與海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等結構異常有關(guān)，通常伴隨記憶障礙。經(jīng)藥物難治性癲癇可考慮前顳葉切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等手術(shù)方案。

日常需避免酒精咖啡因等興奮性物質(zhì)，發(fā)作后保證安全臥位。建議定期復查腦電圖監測病情變化，突發(fā)持續發(fā)作須立即送醫。

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