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肛裂手術(shù)后為什么復發(fā)

患者：女，30歲

病情描述:
之前因為大便干燥導致肛裂，后來(lái)進(jìn)行手術(shù)，但是昨天突然肛門(mén)有出血了，去醫院檢查說(shuō)是復發(fā)了，肛裂手術(shù)后為什么復發(fā)？
共1個(gè)回答
張書(shū)信 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 肛腸科

肛裂手術(shù)后復發(fā)可能與術(shù)后護理不當、瘢痕組織形成、括約肌痙攣、慢性便秘等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物干預、飲食調整、物理治療等方式改善。

1、術(shù)后護理不當

過(guò)早用力排便或清潔不徹底可能導致傷口撕裂。建議保持會(huì )陰清潔，排便后使用溫水坐浴，遵醫囑使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

2、瘢痕組織形成

手術(shù)切口愈合過(guò)程中可能形成彈性較差的瘢痕組織。局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可軟化瘢痕，配合紅外線(xiàn)理療改善局部血運。

3、括約肌痙攣

肛門(mén)括約肌持續性痙攣會(huì )導致局部缺血?？勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓乳膏緩解痙攣，必要時(shí)行括約肌側切術(shù)。

4、慢性便秘

糞便干硬反復損傷肛管是主要誘因。需增加膳食纖維攝入，口服乳果糖等滲透性瀉劑，嚴重者需使用開(kāi)塞露輔助排便。

術(shù)后應保持每日飲水超過(guò)2000毫升，適量進(jìn)食火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物，避免久坐久站，定期復查評估愈合情況。

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