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為什么肺炎會(huì )背痛

患者：男，29歲

病情描述:
我一直都覺(jué)得后背疼，就去診所看醫生了，醫生說(shuō)是肺炎導致的，為什么肺炎會(huì )背痛？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺炎引起的背痛可能與肺部炎癥刺激胸膜、咳嗽牽拉肌肉、繼發(fā)神經(jīng)反射或合并脊柱疾病有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、鎮痛藥物、物理療法及原發(fā)病控制緩解癥狀。

1. 胸膜刺激

肺部炎癥累及胸膜時(shí)可能引發(fā)牽涉痛，表現為單側背痛，深呼吸加重。需針對病原體使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或莫西沙星，配合布洛芬緩解疼痛。

2. 肌肉勞損

劇烈咳嗽可能導致背部肌肉反復收縮拉傷，產(chǎn)生酸痛感。建議熱敷患處，使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松，同時(shí)服用右美沙芬控制咳嗽頻次。

3. 神經(jīng)反射

肺部炎癥可能通過(guò)內臟-體表神經(jīng)反射引發(fā)背區鈍痛。需通過(guò)胸部CT明確病變范圍，使用加巴噴丁調節神經(jīng)傳導，聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。

4. 合并病癥

肺炎患者若原有胸椎退行性變或骨質(zhì)疏松，炎癥可能加重背部不適。需完善骨密度檢查，使用唑來(lái)膦酸改善骨代謝，同時(shí)進(jìn)行肺炎針對性抗感染治療。

肺炎恢復期應避免負重活動(dòng)，保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，咳嗽時(shí)用手支撐腰部以減少背部受力，若疼痛持續超過(guò)1周或出現高熱需復查胸部影像。

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