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乙肝核心抗體陽(yáng)性提示什么

患者：男，24歲

病情描述:
我檢查乙肝世發(fā)現乙肝核心抗體陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性提示什么？
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

乙肝核心抗體陽(yáng)性提示既往感染乙肝病毒或現癥感染，可能由隱性感染后自愈、急性乙肝恢復期、慢性乙肝攜帶、疫苗接種后假陽(yáng)性等因素引起。

1. 隱性感染自愈

機體曾接觸乙肝病毒但免疫系統清除病毒，僅遺留核心抗體陽(yáng)性，無(wú)須治療，建議定期復查肝功能。

2. 急性乙肝恢復

急性乙肝康復后核心抗體可持續陽(yáng)性，伴隨表面抗體產(chǎn)生，需監測乙肝表面抗原轉陰情況。

3. 慢性乙肝攜帶

可能與病毒復制活躍度低有關(guān)，表現為乙肝e抗原陰性，需結合DNA檢測判斷病毒活動(dòng)性，必要時(shí)使用恩替卡韋等抗病毒藥物。

4. 疫苗接種干擾

接種乙肝疫苗后可能出現短暫假陽(yáng)性，通常無(wú)臨床癥狀，建議3個(gè)月后復查抗體譜確認。

發(fā)現核心抗體陽(yáng)性應完善乙肝兩對半、HBV-DNA檢測，避免飲酒及肝毒性藥物，保持均衡飲食與規律作息。

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