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為什么一咳嗽就會(huì )打嗝

患者：女，33歲

病情描述:
這個(gè)星期因為上火一直在咳嗽，但是不知道怎么回事這段時(shí)間只要是一咳嗽就開(kāi)始打嗝，為什么一咳嗽就會(huì )打嗝？
共1個(gè)回答
王瑒 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽伴隨打嗝可能與膈肌痙攣、胃食管反流、呼吸道刺激或神經(jīng)反射異常有關(guān)，通常通過(guò)調整呼吸習慣、控制飲食或藥物干預可緩解。

1. 膈肌痙攣

劇烈咳嗽時(shí)膈肌受牽拉引發(fā)痙攣，表現為打嗝。建議緩慢深呼吸，避免冷空氣刺激，必要時(shí)可遵醫囑使用山莨菪堿片、巴氯芬片或氯丙嗪片緩解癥狀。

2. 胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能同時(shí)誘發(fā)咳嗽和打嗝?？赡芘c進(jìn)食過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)，需少量多餐，避免睡前飲食，可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮片。

3. 呼吸道刺激

咳嗽時(shí)氣流沖擊會(huì )刺激咽喉神經(jīng)分支，觸發(fā)打嗝反射。保持環(huán)境濕度，減少煙霧粉塵接觸，急性發(fā)作時(shí)可嘗試含服復方甘草片、枇杷止咳膠囊或右美沙芬糖漿。

4. 神經(jīng)反射異常

迷走神經(jīng)與膈神經(jīng)通路交叉興奮可能導致咳嗽打嗝并存。若癥狀頻繁發(fā)作需排查腦卒中或縱隔病變，可遵醫囑進(jìn)行甲氧氯普胺注射液、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調節治療。

日常注意避免碳酸飲料及辛辣食物，咳嗽時(shí)嘗試按壓手掌虎口穴或飲用溫水，持續超過(guò)48小時(shí)需就醫排查器質(zhì)性疾病。

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