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腎結石碎了以后腰酸怎么回事

患者：男，24歲

病情描述:
我老公昨天到醫院復查的是，醫生說(shuō)是腎結石碎了，但是早上他又說(shuō)有些腰疼，腎結石碎了以后腰酸怎么回事？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎結石碎石后腰酸可能與碎石殘留刺激、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、增加飲水量等方式緩解。

1、碎石殘留刺激

碎石后微小顆粒通過(guò)輸尿管時(shí)可能摩擦黏膜，建議多飲水沖刷尿路，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。

2、尿路感染

碎石操作可能引發(fā)細菌感染，通常伴隨尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

3、輸尿管痙攣

結石移動(dòng)可能引發(fā)平滑肌劇烈收縮，表現為陣發(fā)性絞痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，必要時(shí)使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、黃體酮注射液等解痙藥物。

4、腎積水

較大碎石阻塞輸尿管可能導致尿液滯留，需超聲檢查確認。輕度積水可通過(guò)體位排石改善，嚴重梗阻需考慮輸尿管支架置入術(shù)或二次碎石治療。

術(shù)后應保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察排尿情況，若出現發(fā)熱或持續疼痛需及時(shí)復查泌尿系CT。

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